Установка одиночного имплантата

Имплантат - изделие медицинского назначения, применяемое для вживления в полость рта с целью замены отсутствующего зуба.

Имплантация - установка искусственного корня в костную ткань челюсти с целью восстановления утраченных зубов.

Перерыв между этапами необходим для стабилизации искусственного корня в кости. Нагружать имплантат ортопедической конструкцией можно только после полного завершения процесса остеоинтеграции.

Методы имплантации в полости рта:

• одноэтапный - установка искусственного корня в один хирургический этап;
• двухэтапный - имплантация с отсроченной нагрузкой;
• имплантация с немедленной нагрузкой.

Показания:

• частичное отсутствие зубов;
• резорбция костной ткани;
• подвижность зубных единиц.

Выделяют две группы противопоказаний к имплантации зубов:

• абсолютные - хронические заболевания, такие как аутоиммунные, заболевания крови, психические расстройства, остеопороз, онкологические;
• относительные - несанированная полость рта, заболевания слизистых оболочек полости рта в активной стадии, возраст до 18 лет, курение.

Решение о проведении двухэтапной имплантации принимается индивидуально после комплексной диагностики. Снизить вероятность осложнений помогает правильно проведённая диагностика и высокий уровень профессионализма хирурга-имплантолога.

Подготовка к установке имплантата

Подготовка к установке имплантата состоит из нескольких этапов и начинается с приёма стоматолога-ортопеда. Врач проводит осмотр полости рта, собирает анамнез, направляет на КТ и определяет необходимость санации полости рта перед проведением хирургических манипуляций.

Следующим этапом является консультация стоматолога-хирурга. Врач, изучив КТ, определяет необходимость наращивания костной и мягких тканей, выбирает подходящую систему имплантатов.

Этапы лечения

• Хирургический этап. Операция проводится под инфильтрационной анестезией. Период остеоинтеграции на нижней челюсти длится 3 месяца, на верхней - 6 месяцев.
• Установка формирователя десны после приживания имплантата.
• Фиксация абатмента - опоры будущей коронки.
• Протезирование.

Возможные осложнения

• перфорация гайморовой пазухи, которая может возникнуть при установке имплантов на верхней челюсти;
• повреждение нижнечелюстного нерва во время операции;
• периимплантит - воспаление тканей вокруг имплантата.

Особенности имплантации на нижней и верхней челюстях

Имплантация на нижней и верхней челюстях имеют особенности, связанные с анатомическим строением этих областей.

Нижняя челюсть:

• более плотная кость - это способствует приживаемости за 3 месяца против 6 на верхней челюсти;
• больший объём нижнечелюстной кости позволяет реже проводить наращивание;
• нижнечелюстная кость не содержит воздушных пазух, поэтому отсутствует риск их прободения.

Особенности имплантации на верхней челюсти связаны со строением костной ткани в этой области. Она более мягкая и пористая, поэтому часто перед имплантацией проводится наращивание костной ткани. Близость гайморовых пазух требует проведения синус-лифтинга.

Синус-лифтинг бывает трёх видов:

• мягкий;
• закрытый;
• открытый.