Лечение гингивита

Болезни дёсен проявляются в виде гингивита, пародонтита, пародонтоза. По данным ВОЗ, этими заболеваниями страдают до 86% взрослого населения.

Гингивит - воспаление дёсен без нарушения целостности зубодесневого соединения. Без лечения болезнь прогрессирует и переходит в более тяжёлую форму - пародонтит.

Проблемы с дёснами чаще появляются в ответ на неудовлетворительную гигиену полости рта. Плохая гигиена приводит к изменению pH ротовой полости в кислую сторону и образованию бактериального налёта, зубной бляшки, на которой скапливаются остатки пищи и кальций, находящийся в слюне. Следствием этого является образование зубного камня и развитие воспалительных явлений в дёснах.

К общим факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:

• ослабление иммунной системы;
• сбой гормонального фона;
• недостаток витаминов;
• приём лекарственных препаратов;
• сахарный диабет.

К местным:

• аномалии прикуса;
• изменение микрофлоры полости рта;
• неудовлетворительная гигиена.

В зависимости от распространённости и выраженности патологических процессов гингивит и пародонтит бывают локализованными и генерализованными.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения в зависимости от клинической картины.

Лечение гингивита - комплексное, зависит от причин возникновения и тяжести заболевания. При остром катаральном гингивите и обострении хронического гингивита протокол включает:

• удаление по секторам бактериального налёта и наддесневых зубных отложений с последующей полировкой поверхностей зубов;
• местную противовоспалительную терапию: аппликации с применением мазей (Холисал, Асепта, Солкосерил), гелей (Метрогил Дента, Солкосерил, Холисал), плёнок Диплен. Плёнки обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Назначается по протоколу лечения: при лёгкой степени тяжести - 4 процедуры, при средней и тяжёлой - 6-8;
• антисептические полоскания, ротовые ванночки. Для полосканий применяют антисептики (хлоргексидин, Метрогил, Биотин), настои и отвары трав. Полоскания рекомендуется проводить в виде ротовых ванночек;
• курс фотодинамической терапии. Фотодинамическая терапия - инновационная методика лечения воспалительных процессов в полости рта, основанная на комбинации двух волн: синего света, который оказывает мощный антисептический и антибактериальный эффект на поверхности слизистых, и красного, который проникает вглубь тканей, активируя регенерацию и фотохимические процессы в пародонте. Методика показана при всех стадиях заболеваний пародонта и СОПР, в профилактике периимплантита, грибковых и бактериальных болезней (язвенно-некротический стоматит Венсана, красный плоский лишай). Противопоказания: аллергические реакции на силикон, компоненты фотосенсибилизатора или ополаскивателя;
• курс плазмолифтинга - эффективный метод лечения, который находит широкое применение. Эта процедура снижает болевые ощущения, ускоряет заживление тканей после разреза дёсен, увеличивает шансы приживления имплантатов, укрепляет ткани пародонта. Побочных эффектов, как правило, не вызывает.

В стоматологии применяют 2 методики плазмолифтинга:

• инъекции. Суть методики - у пациента берут 10 мл крови, далее с помощью центрифуги и пробирок из неё выделяют плазму, насыщенную тромбоцитами. Врач делает уколы в повреждённые области. Курс рекомендуется повторять каждые три месяца;
• сгустки, получаемые из аутоплазмы.

Показания к процедуре: гингивит, генерализованный и локализованный пародонтит, имплантация, сложное удаление зуба, альвеолит, периимплантит. Плазмолифтинг считается безопасной манипуляцией, что подтверждено многочисленными сертификатами и международными стандартами ISO. Плазмолифтинг хорошо сочетается с любым медикаментозным лечением.

• физиолечение: вибромассаж дёсен, вакуум-терапия, гидротерапия, дарсонвализация. Все методы физиолечения проводятся после курса местной противовоспалительной терапии, при отсутствии гноетечения из пародонтальных карманов;
• поддерживающая терапия. При комплексном лечении заболеваний дёсен рекомендуется пользоваться лечебно-профилактическими зубными пастами, обладающими антибактериальным действием. Они способствуют снятию воспаления и уменьшению кровоточивости дёсен. Хорошим эффектом обладают зубные пасты Biorepair Gum Protection, JĀSÖN «Чайное дерево», Parodontax.

После стихания воспалительных явлений проводится санация полости рта, пришлифовка зубов. При патологии прикуса назначается консультация ортодонта.