Лечение стоматитов

Стоматит - воспаление слизистой оболочки рта, которое проявляется в виде язв, афт, отёка, боли при приёме пищи. Высыпания могут локализоваться на языке, дёснах, внутренней стороне щёк, губ.

Различают три степени тяжести:

• Лёгкая степень. Ставится при появлении рецидива заболевания 1 раз в 2 года.
• Средняя степень. Рецидивы бывают до 2 раз в год.
• Тяжёлая степень. Заболевание возникает 3 раза в год и чаще.

Причины стоматита:

• механическое повреждение;
• химический или термический ожог;
• неудовлетворительная гигиена;
• аллергические реакции на продукты, лекарства и другие аллергены;
• вторичное инфицирование;
• общие заболевания в организме - авитаминоз, стресс, гормональные колебания, снижение иммунитета.

Симптомы зависят от причин развития заболевания и проявляются: болями, отёком, покраснением, образованием эрозий, общим ухудшением самочувствия, повышением температуры.

Проявления могут быть острыми или хроническими.

К острым стоматитам относят: вирусные, острый афтозный стоматит. Для этих стоматитов характерно повышение температуры до 39 градусов, появление болезненных афт с венчиком гиперемии вокруг, которые могут быть одиночными, множественными.

К хроническим относится рецидивирующий афтозный стоматит.

Рецидивирующий стоматит - хроническое воспалительное заболевание, для которого характерно появление болезненных эрозий округлой формы на различных участках полости рта. При этом пациенты могут предъявлять различные жалобы.

Диагностика

Диагноз ставится на основе внешнего осмотра пациента, сбора жалоб, анамнеза развития заболевания. При инфекционных стоматитах показаны специальные лабораторные методы исследования: мазок для исследования на грибки и бактерии, анализ крови на наличие антител к возбудителям инфекционных заболеваний.

Лечение

Лечение комплексное, состоит из местного и общего. Лечение назначается после проведённого обследования и постановки диагноза. Тактика лечения строится в зависимости от формы стоматита и степени морфологических изменений слизистых рта.

Стоматолог назначает местное лечение. Оно помогает купировать боль, снять острую симптоматику и воспалительный процесс, подготовить слизистую оболочку полости рта к заживлению. Лечение проводится пародонтологом, который прошёл обучение на кафедре по лечению заболеваний слизистых оболочек в ЦНИИС.

Местное лечение включает:

• ротовые ванночки (Ромазулан, Стоматофит, Асепта, отвар эвкалипта, ромашки и др.);
• при жалобах на боли назначаются обезболивающие средства:
  • ванночки с новокаином и гексаметилентетрамином;
  • гели (Метрогил Дента);
• при стоматитах, вызванных грибами Candida, показаны противогрибковые препараты;
• при герпетических стоматитах назначают противовирусные препараты;
• при наличии воспалительных проявлений показаны противовоспалительные препараты;
• эпителизирующие мази, гели, масла (масляный раствор витамина A, метилурациловая мазь, Солкосерил дентальный).

После снятия острых воспалительных явлений проводится санация ротовой полости и профессиональная гигиена полости рта.

Из рациона необходимо исключить кислую, горячую, острую, солёную пищу. Рекомендуется молочно-растительная диета.

Общее лечение врач-стоматолог назначает совместно с терапевтом. Основная задача стоматолога - правильно поставить диагноз, провести обследование, написать свои рекомендации терапевту. Окончательное решение по назначению общего лечения остаётся за терапевтом.

Рекомендации по уходу

При заболеваниях слизистых оболочек рекомендуется применять лечебно- профилактические зубные пасты, содержащие настои лекарственных трав (ромашка, зверобой, эвкалипт) и обладающие противовоспалительными, вяжущими и дезодорирующими свойствами (Лесной бальзам, Лакалут Актив, Асепта).

Не надо забывать, что на зубные пасты может быть аллергия.