Лечение корневых каналов

Здоровье зубов – это важная составляющая общего благополучия человека. Эндодонтия – раздел стоматологии, занимающийся диагностикой и лечением корневых каналов.

Эндодонтическое лечение – высокотехнологичный комплекс мероприятий, проводимый для устранения воспалительных процессов в корневых каналах, периапикальных тканях зуба. Его цель – устранить инфекцию внутри зуба и сохранить его функциональность. Благодаря современным технологиям (микроскоп, КЛКТ, никель-титановые файлы) процедура стала более предсказуемой, комфортной и успешной.

Эндодонтическое лечение направлено на сохранение собственных зубов, предотвращение осложнений. При соблюдении современных протоколов лечения успех эндодонтического вмешательства достигает 90-95%.

Показания и противопоказания к проведению эндодонтического лечения

Показания

• пульпит;
• все виды периодонтитов;
• травма зуба;
• гиперемия пульпы, достигшая пульпарной камеры;
• депульпирование зуба с целью протезирования;
• патологические изменения в области верхушки корня, выявленные на рентгенограмме.

Противопоказания

• слишком изогнутые каналы;
• полное разрушение коронковой части;
• перелом корня зуба;
• необратимые изменения в периапикальных тканях.

Лечением корневых каналов занимается врач-эндодонтист после проведённой диагностики и постановки диагноза. Стоматолог прошёл специальное обучение и специализируется исключительно на лечении и перелечивании корневых каналов с применением фиброоптики.

Эффективность лечения достигается благодаря внедрению инновационных технологий:

• микроскоп позволяет врачу увидеть дополнительные каналы, трещины, перфорации, что значительно повышает точность манипуляций;
• бинокуляры – увеличительные приборы, которые применяются при работе и перелечивании каналов, извлечении инородных тел;
• апекслокатор – электронный прибор, точно определяющий рабочую длину корневого канала;
• эндодонтические никель-титановые инструменты;
• ультразвуковой активатор;
• 3D-конусно-лучевая компьютерная томография.

Диагностика

Диагностика включает сбор анамнеза, осмотр полости рта, проведение прицельной рентгенографии для оценки состояния каналов и окружающих тканей. Обследование под фиброоптикой показывает строение корня, количество каналов, искривление и длину каждого канала.

Этапы лечения корневых каналов

Лечение корневых каналов проходит в 2–3 посещения, зависит от изменений в периапикальных тканях и включает:

• местное обезболивание;
• установку коффердама;
• создание доступа к каналам;
• механическую и медикаментозную обработку корневых каналов;
• временное пломбирование;
• постоянное пломбирование каналов методами латеральной и вертикальной конденсации, используя последние достижения стоматологии – аппарат Бифилл;
• восстановление коронковой части зуба вкладкой или закрытие зубной единицы защитной коронкой.

Возможные осложнения после эндодонтического лечения

• периапикальный периодонтит;
• образование кисты или гранулемы, увеличение воспалительных процессов в периапикальных тканях;
• поломка инструмента в канале;
• перфорация стенки канала;
• выведение пломбировочного материала за верхушку корня;
• образование свища в десне.

Прогноз и профилактика

Успех эндодонтического лечения зависит от следующих факторов:

• своевременного обращения к врачу;
• сложности анатомии корневых каналов;
• качества проведённого лечения.