Удаление молочного зуба

Удаление молочного зуба - процедура, которая проводится при временном прикусе по строгим показаниям. Экстракция временных единиц показана при неэффективности проводимого лечения.

Молочные зубы в организме ребёнка играют большую роль:

обеспечивают процесс пережёвывания пищи;
сохраняют место в зубной дуге;
формируют постоянный прикус;
стимулируют рост челюстей.

Показания и противопоказания

Показания для удаления молочного зуба:

сильно разрушенные коронки;
острый гнойный периостит;
ситуация, когда прорезывающемуся постоянному зубу мешает молочный;
по ортодонтическим показаниям;
подвижность;
отлом коронки в результате травмирования;
воспалительные процессы в периапикальных тканях;
новообразования;
поражение зуба с развитием свища;
новообразования.

Противопоказания:

тяжёлые общесоматические заболевания, заболевания крови, ОРВИ, грипп, скарлатина;
аллергические реакции на лекарственные препараты;
острые воспалительные процессы в полости рта.

Психологический комфорт ребёнка

Главной задачей детского хирурга является проведение удаления без боли. Страх перед удалением - естественная реакция организма, обусловленная неизвестностью, неграмотными разговорами родителей, рассказами сверстников.

Подготовка к посещению стоматологии - сложный психологический процесс, требующий совместных усилий врача, родителей, малыша. Создание понимания между врачом и ребёнком является основной задачей стоматолога.

Наши врачи прошли курс занятий с детскими психологами по адаптации детей к лечению. В стоматологии созданы все условия для комфортного пребывания малыша.

Создать спокойную и располагающую атмосферу помогает дизайн детского кабинета. Стены покрашены в яркие, но спокойные тона с детскими рисунками. Светлые оттенки создают ощущение чистоты, спокойствия и комфорта. Лечение проводится с показом мультфильмов.

В холле клиники создана детская зона, где ребёнок может почувствовать себя в привычной игровой атмосфере.

После успешного проведения лечения малыш получает подарок или грамоту за смелость. Это помогает закрепить позитивный опыт и мотивирует ребёнка на дальнейшее посещение. Создание позитивного отношения к стоматологическому лечению оказывает влияние на всю последующую жизнь. Дети, которые с детства не боятся лечить зубы, вырастая, регулярно посещают стоматолога.

Этапы проведения экстракции молочного зуба

Осмотр ротовой полости.
Врач собирает анамнез, выясняет наличие аллергических реакций, выбирает вид анестезии, проводит диагностику. По показаниям делают рентгенограмму.
Обезболивание.
Главной задачей детского стоматолога является обеспечение отсутствия боли во время удаления зуба. В клинике используются только одноразовые лицензированные анестетики и разные виды анестезии: аппликационная, инфильтрационная.
Экстракция зуба.
После проведения местного обезболивания хирург проводит удаление зуба, строго придерживаясь утверждённого протокола.

Возможные осложнения после удаления:

перелом корня зуба;
повреждение слизистых тканей полости рта;
слишком раннее удаление может привести к нарушению прикуса.

Рекомендации после удаления

после удаления показаны ротовые ванночки, а не активные полоскания;
нельзя разрешать ребёнку трогать рану руками;
диета - молочно-растительная, пюреобразной консистенции;
при появлении жалоб необходимо немедленно показать ребёнка врачу.

Профилактика

Цель профилактики - минимизировать риск развития быстротекущего кариеса.

Способы профилактики:

контролировать у детей до 10 лет проведение гигиены полости рта;
чистить зубы утром после завтрака и вечером перед сном, использовать фторсодержащую пасту;
ограничить потребление сладостей и газированных напитков;
сразу после прорезывания зубов проводить герметизацию моляров и премоляров.

В каких ситуациях после удаления зуба у ребенка надо принимать антибиотики?

Окончательное решение всегда принимает хирург, удаляющий зуб.

Общие рекомендации: при наличии отёка мягких тканей, при гноетечении из лунки удаленного зуба, при наличии врожденного порока сердца показана антибиотикотерапия (как правило, это пенициллиновая группа антибиотиков).

Стоматолог порекомендовал удалить моему ребенку постоянный зуб. Как мне принять правильное решение?

Бывают ситуации, когда приходится удалять постоянный зуб (обширные деструктивные процессы в области зуба, сопровождающиеся растворением костной ткани). В этом случае обязательна консультация ортодонта для изготовления ортодонтической пластинки, которая будет возмещать отсутствующий зуб и сохранять место для последующей имплантации. Имплантацию можно проводить, по разным оценкам, в возрасте 18-21 года, когда рост костей лица завершен. Для принятия правильного решения по тактике лечения Вашего ребенка требуется наличие нескольких специалистов в клинике: детского стоматолога, стоматолога-хирурга, ортодонта. Только в такой клинике, где есть все специалисты, возможно принятие правильного, взвешенного, коллегиального решения. В семейной стоматологической клинике ДАНА работают все эти специалисты.

Как принять решение - удалить или сохранить молочный зуб?

Иногда бывают ситуации, когда лучше пролечить молочный зуб эндодонтически и сохранить его в полости рта на 2 года, чтобы спустя 2 года удалить согласно срокам смены прикуса (при этом корни зуба, как правило, будут резорбированы и удалить их будет легче). В этом случае сохраняется физиологическое положение зачатков постоянных зубов, и ребёнку не придётся носить ортодонтическую пластинку для сохранения места в зубной дуге для прорезывающегося постоянного зуба. Решение о целесообразности сохранения молочного зуба принимает детский стоматолог, только он может адекватно оценить эндодонтический прогноз сохранения молочного зуба.

С какого возраста детям можно делать панорамный снимок зубов?

Снимок ОПТГ можно делать детям уже с 5 лет. В это время у ребёнка полностью сформирован молочный прикус. Панорамный снимок позволяет оценить общее состояние полости рта ребёнка, составить визуализацию будущего зубного ряда, диагностировать проблему с зубами на начальном этапе, контролировать прорезывание постоянных зубов и предупредить болезни костной ткани челюсти.